1. 肿瘤直接侵犯或转移
骨骼转移：癌细胞转移到骨骼可能导致骨痛和僵硬，尤其是脊柱、骨盆等承重部位受累时，会限制活动并引发僵硬感。
腹腔肿瘤压迫：如肝癌、胃癌等可能通过增大肿块或腹腔转移（如肠系膜、腹膜种植）导致腹部僵硬、胀硬，甚至引发肠梗阻。
神经系统转移：脑转移可能干扰神经信号传导，引起肌肉强直或全身僵硬。
2. 代谢与营养紊乱
恶液质与肌肉萎缩：癌症晚期常见的恶液质会导致骨骼肌消耗，伴随蛋白质降解加速和肌肉萎缩，表现为肢体僵硬无力。研究发现，癌等可通过细胞外囊泡（EVs）远程诱导肌肉萎缩。
电解质失衡：低钙血症、低钾血症等代谢异常可能引发肌肉痉挛或僵硬。
3. 治疗副作用
化疗与放疗：部分化疗药物（如紫杉醇）或放疗可能损伤神经或肌肉组织，导致僵硬或运动障碍。
长期卧床：患者因体力下降或疼痛长期卧床，可能引发肌肉废用性萎缩和关节僵硬。
4. 并发症影响
腹水或肠梗阻：腹腔积液（如卵巢癌、肝癌引起）或肠梗阻会导致腹部膨隆、僵硬，常伴随胀痛。
铁死亡与炎症：研究显示，肿瘤微环境中的衰老巨噬细胞可能通过铁死亡机制加剧肌肉萎缩，而辅酶Q10补充可能改善此过程。
5. 心理与功能性因素
焦虑或抑郁：心理压力可能通过神经紧张加剧躯体僵硬感。
功能性胃肠紊乱：如肺癌患者因活动减少导致的胃肠蠕动减弱，可能表现为腹部僵硬。
若出现身体变硬症状，建议及时就医明确病因，针对性治疗（如控制腹水、营养支持、康复训练等）可能缓解症状。
