卵巢子宫内膜异位症（简称“内异症”）确实存在恶变风险，但总体概率较低，需结合具体类型、病程及个体因素综合评估。以下是关键信息分析：
1. 恶变概率与风险因素
总体风险：内异症恶变为卵巢癌的概率约为0.3%~0.8%，是正常人群的2~3倍。其中，卵巢子宫内膜异位囊肿（巧囊）的癌变率约为0.7%~1%。
高风险人群：
浸润型内异症患者恶变风险显著升高，可达普通人群的18.8倍；
长期未治疗、囊肿反复出血或破裂者，细胞异常增生风险增加；
绝经后仍存在内异症病灶的女性；
合并遗传突变（如BRCA1/2）或家族史者。
2. 常见恶变类型与症状预警
癌变类型：多为卵巢子宫内膜样癌或透明细胞癌，预后较差。
警惕信号：
疼痛节律改变（如非经期持续性腹痛）；
囊肿短期内迅速增大或CA125指标异常升高（超过200U/mL）；
绝经后阴道出血或盆腔包块。
3. 预防与监测建议
定期筛查：育龄女性建议每年妇科超声检查，高风险人群可联合CA125检测。
治疗干预：若符合手术指征（如囊肿>5cm、症状加重），建议手术切除并病理检查，术后药物（如GnRH-a）可降低复发率。
基因检测：有家族史或年轻患者可检测BRCA等基因，指导预防性措施。
内异症恶变风险虽低，但需重视长期管理。及时治疗、规范随访是关键，尤其对高风险人群应个体化评估。
