结肠癌患者还会有哪些症状

癌症诊断 2025-07-20 14:58肝癌症状www.aizhengw.cn

在消化道疾病的众多症状中,腹痛及其激惹症状尤为引人注目。许多患者都经历过不同程度的腹痛和腹部不适,如腹部隐痛、右侧腹饱胀等。更令人痛苦的是恶心、呕吐和食欲不振,这些症状在进食后往往会加重。间歇性腹泻或便秘也会伴随出现,这使得与右下腹的慢性阑尾炎、回盲部结核等疾病相混淆变得容易。结肠肝曲癌则表现为右上腹的阵发痛,类似慢性胆囊炎的症状。通常认为,右半结肠癌的疼痛会反射至脐上部,而左半结肠癌的疼痛则反射至脐下部。当癌肿穿透肠壁引发局部炎性粘连,或慢性穿孔形成局部脓肿时,疼痛部位即是癌肿所在。

除了上述症状,腹部肿块也是结肠癌的一个重要表现。这些肿块一般形状不规则,质地较硬,表面呈结节状。在横结肠和乙状结肠癌的早期,肿块有一定的活动度并伴随着轻微的压痛。如果癌肿已经穿透肠壁并与周围脏器粘连,或者慢性穿孔形成脓肿、穿破邻近脏器形成内瘘时,肿块就会固定不动,边缘模糊,压痛明显。

结肠癌还会改变排便习惯和粪便性状。这是由癌肿坏死形成溃疡及继发感染所致。由于毒素刺激结肠,患者会产生排便习惯的改变,如排便次数增多或减少。有时腹泻与便秘会交替出现,排便前伴有腹部绞痛,便后缓解。如果癌肿位置较低或位于直肠,患者还可能出现肛门坠痛、排便不畅或里急后重等直肠刺激症状。粪便常常不成形,混有黏液、脓血,有时含血量较大,可能会被误诊为痢疾、肠炎、痔出血等。

除此之外,患者还可能出现贫血及慢性毒素吸收症状。由于癌肿表面坏死形成溃疡,会有持续性小量渗血,血液与粪便混合在一起,不易引起患者的注意。但长期慢性失血、毒素吸收以及营养不良会导致贫血、消瘦、无力及体重减轻。晚期患者甚至会出现水肿、肝大、腹水、低蛋白血症、恶病质等现象。如果癌肿穿透胃、膀胱形成内瘘,还会出现相应的症状。

结肠癌还可能引发肠梗阻和肠穿孔。这是因为肠腔内的肿块堵塞、肠管本身绞窄或肠腔外粘连、压迫所致。多数情况下,这种肠梗阻是进展缓慢的不完全性肠梗阻。在梗阻的早期,患者会有慢性腹痛、腹胀和便秘的症状,但仍然能够进食,进食后症状会加重。

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