鼻咽癌术后生活质量欠佳 新放疗设备减少伤害

面对采访，一位鼻咽癌患者倾诉着他的困境：“肿瘤得以控制，却面临进食的难题，连一张嘴都仿佛比初生的婴儿还要困难。”他的嘴角不断淌下唾液，手帕不断擦拭也无法缓解尴尬。

鼻咽癌，作为我国的常见恶性肿瘤之一，其发病率在头颈部恶性肿瘤中高居榜首。据世界卫生组织统计，我国拥有世界上80%的鼻咽癌患者。治疗后的并发症如口干、张口困难、肌肉纤维化等，如同挥之不去的阴霾，让患者在生命的延长过程中生活质量大幅下降。

但新的希望之光已经照亮了这个领域。最新的放疗技术TOMO放射治疗，以其显著的研究成果为鼻咽癌患者带来了新的生存希望。这种治疗方法被越来越多的专家所认同，以其安全高效的特点，能够显著改善患者的生存质量。

鼻咽癌的复杂结构为其治疗带来了挑战。被老百姓称为“三角区”的鼻腔，是头颈部的核心区域，其医学定义与实际的构造略有不同。鼻咽，位于咽的上1/3部分，连接鼻腔和口咽，是呼吸的关键通道。其复杂的结构由六个壁构成，形状犹如圆拱式六边形。每个壁都有其独特的功能，相互协作又相互依存。一旦肿瘤侵犯，任何一处都容易引起病变。鼻咽部周围分布着许多重要的器官，如脑神经、颈椎等。这使得手术条件变得困难，而鼻咽癌大多属于对放射线高度敏感的低分化鳞癌。放射治疗成为治疗鼻咽癌的首选方法。

常规的放疗手段在面对鼻咽癌时常常陷入困境。鼻咽位置深、周围器官密集且要害众多。肿瘤的靶区通常较大且不规则，使得常规照射技术难以达到高剂量区与靶区的形状完全吻合。这种“普照式”的放疗方式容易造成正常器官的损伤，导致患者治疗后出现张口困难、肌肉僵硬甚至纤维化等副作用。

随着计算机技术和影像学技术的飞速发展，三维调强适形放疗技术（IMRT）应运而生。它真正实现了“精确制导”的效果，根据肿瘤的形态和大小调整剂量分布，使高剂量区在三维方向上完全吻合于靶区形状，最大限度地降低周围正常组织的受量。

专家向记者提供了一组振奋人心的数据：采用TOMO放射治疗系统，平均治疗时间不到8分钟，较常规加速器静态调强放疗大大缩短；皮肤、口腔黏膜等部位的急性反应发生率大部分在较低级别；放疗结束1个月后，鼻咽原发病灶及颈部转移性淋巴结消退率极高；1年无复发生存率、无远处转移生存率及总生存率也达到了非常可观的水平。

TOMO放射治疗系统是目前世界上最先进的肿瘤放疗设备之一，作为3D影像引导旋转调强的代表，其最大的优势在于“高适形、高剂量、低损伤”。即使相邻的组织器官也能产生自定义的适形剂量分布，周围正常组织的剂量迅速降低。目前在北京仅有两台这样的设备。它为鼻咽癌患者带来了全新的治疗选择和生的希望。在2011年的夏季，空军总医院紧跟科技前沿，紧跟在301医院的步伐后，引进了最新一代的TOMO放射治疗系统。这台先进的设备已经被正式投入到临床治疗中，且首批接受治疗的患者反馈效果良好。

TOMO放疗，不仅仅是一种延续生命的技术，更是一种追求生活品质的治疗方式。对于鼻咽癌患者而言，放射治疗通常能够带来较高的生存率，而这些患者也因此对生活质量有着更高的要求。

在这一领域里，肿瘤专家们普遍认为鼻咽癌是从TOMO放疗系统中获益最大的肿瘤之一。其秘密在于其独特的6MV直线加速器，这一设备被安装在一个大孔径环形机架上。当加速器在机架的引导下旋转时，治疗床同时前进。每一次的旋转，都完成了一个层面的治疗。与传统的加速器相比，TOMO放疗突破了入射角度的局限，通过360度的光子入射角，精准地避开正常组织，直接攻击癌细胞。其螺旋式适形调强放疗的设计，通过51个不同的角度，实现了对肿瘤组织的精准打击。即使是对那些与靶区仅有几根头发丝之隔的健康组织，TOMO放疗系统也能确保数十倍的剂量差异，最大程度地保护正常组织。

该系统的CT成像探测器也同步工作，收集穿透患者身体后的X线，准确推算出肿瘤实际吸收的射线能量。这突破了传统设备的局限，实现了实时监测，并据此实施自适应计划。

这项技术的应用，无疑代表了精确放疗设备在我国发展的新方向。它的目标是以最小的损伤最大程度地杀灭肿瘤细胞，同时保护正常组织。有了TOMO放射治疗系统这样的现代放疗手段，鼻咽癌患者将不再“受伤”，他们不仅能够延续生命，更能够有尊严、有趣味地生活。

梦越网最新报道：空军总医院的这一创新举措，不仅为鼻咽癌患者带来了新的希望，也为我国的医疗技术发展注入了新的活力。TOMO放射治疗系统的引进与应用，是我国医疗技术紧跟国际前沿、不断创新发展的生动体现。