癌症放疗后如何皮肤护理

癌症患者放疗后的皮肤护理：从Ⅰ度到Ⅳ度的应对之道

许多癌症患者都需要接受放射治疗，以减少复发的风险。放疗的副作用常常令人困扰，其中皮肤反应尤为常见。这些反应根据严重程度可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度，每种程度的皮肤反应都需要特定的护理方法。

对于Ⅰ度和Ⅱ度皮肤反应，这是放疗过程中最常见的反应。照射10次后，皮肤可能会发干，出现红斑、潮红，伴随烧灼和刺痒感。逐渐地，这些区域可能会变成暗红，表皮脱落，称为干性皮炎。在这一阶段，患者一般不需要停止放疗。

对于皮肤瘙痒，可以轻轻拍打瘙痒部位，或者涂抹冰片、滑石粉、薄荷淀粉等，以止痒并保持皮肤干燥。使用时需要注意适量，避免堵塞毛孔，引发新的炎症。

重要的是，患者应避免用手抓挠，以防皮肤破溃、感染，影响愈合。可以局部涂抹比亚芬以保护放疗区的皮肤。某些乳液、乳霜等可能会加剧放疗区的皮肤反应，因此应避免在局部涂抹。芦荟和类固醇类药膏的使用则需要谨慎，最好在医生的指导下进行。

对于Ⅲ度皮肤反应，局部皮肤可能出现充血、水肿、水泡，严重时甚至可能出现糜烂和渗出液。患者应停止放疗，并对症处理。对于小水泡，不宜刺破；对于皮肤糜烂，可以局部涂抹1%的龙胆紫。在这个阶段，应避免使用爽身粉、滑石粉等产品，因为它们可能会加重皮肤反应。对于大水泡，需要立即处理，包括消毒、抽取渗液、保护局部皮肤等。

如果皮肤反应达到Ⅳ度，局部皮肤可能会发生坏死、脱落，形成溃疡。此时需要停止放疗，并采取暴露疗法，外用抗炎药膏，如红霉素、氯霉素软膏。感染较重时，可能需要使用抗生素。保持创面清洁、干燥是帮助愈合的关键。如果溃疡面积大，可能需要植皮修补。

放疗后的皮肤反应是常见的副作用，患者需要根据不同的反应程度采取相应的护理措施。在出现严重皮肤反应时，通常需要停止放疗，但在皮肤恢复后可以继续放疗。患者应及时向医生反映病情，不宜自行用药。正确的护理和及时的治疗有助于减轻不适、促进皮肤的恢复，提高患者的生活质量。