45岁前秃头或患前列腺癌 前列腺病前期有5个症状

近年来，中国前列腺癌的发病率呈现增长趋势，引起了广大男性的关注和忧虑。有一项最新研究指出，男性在45岁前如果出现秃头迹象，晚年患前列腺癌的风险可能会增加。这究竟是怎么回事呢？

关于秃头与前列腺癌的关联

一项由美国马里兰州国家癌症研究所的研究人员进行的研究，对3.9万名年龄在55至74岁之间的男子的秃头状况进行了深入分析。这些参与者被要求通过图片描述自己45岁时的发际线后退和脱发情况。经过平均2.78年的随访，共确诊了1138例前列腺癌病例，其中571例为侵袭性。这些被诊断为前列腺癌的男性的平均年龄为72岁。

研究结果显示，与没有脱发的人相比，那些在45岁时出现前额和适度顶秃的男性患前列腺癌的总体风险并没有显著增加。他们患侵袭性前列腺癌的风险却比没有脱发的人高出了39%。这一发现提示我们，秃头可能与前列腺癌之间存在某种尚未明确的关系，这可能与一些共同的环境因素或遗传因素有关。

前列腺疾病的其他症状

除了秃头现象，前列腺疾病还有许多其他明显的症状。其中，排尿不适是最常见的症状之一，如尿频、尿道灼热、疼痛等。局部症状如后尿道、会阴和肛门处的坠胀不适也是常见表现。这些不适感在下蹲、大便以及久坐时可能会加重。慢性前列腺炎的疼痛还可能放射到其他部位，如小腹、腹股沟区等。性功能也可能受到影响，如性欲减退、射精痛等。还可能伴有其他症状，如乏力、头晕、失眠等。长期的前列腺炎甚至可能引发身体的变态反应。

前列腺癌的预防措施

对于前列腺癌的预防，目前普遍接受的有效方法是通过直肠指检结合血清PSA浓度测定进行普查。除了这种方法，还可以采取其他预防措施，如保持健康的生活方式、均衡饮食、适量运动、保持良好的心态等。定期进行体检也是预防前列腺癌的重要措施之一。

前列腺癌是一个需要引起关注的健康问题。了解前列腺疾病的症状和预防措施，有助于我们更好地保护自己的健康。希望能够帮助广大男性朋友更好地了解前列腺癌的相关知识，并采取有效的预防措施来保护自己。对40至45岁以上男性公民进行血清PSA水平检测是一项经济有效的普查策略。每年一次的随访测定能够及时发现早期局限性前列腺癌。当血清PSA水平超过4.0ng/ml时，进一步采用直肠指检或超声波检查；若结果阳性或可疑，则进行针刺活检。这种方法能够显著提高前列腺癌的早期诊断率。瑞典的一项以人群为基础的普查发现，从血清PSA浓度逐渐增加到超过3ng/ml，直至临床诊断为前列腺癌的时间跨度为七年。这表明，以人群为对象的PSA普查对于早期发现和治疗前列腺癌具有重要意义。

随着年龄的增长，PSA血浓度也会逐渐升高。日本Gunma大学医学院的研究表明，不同年龄段男性的血PSA年龄纠正正常值高限有所不同。对于60-80岁以上的男性，相应的正常值范围已经确定。研究发现PSA测定的敏感性、特异性和有效率分别达到了92.4%、91.2%和84.3%。而奥地利的研究则针对45-59岁男性设定了血清PSA浓度的正常高限。

对于血清PSA处于4.0-10ng/ml之间的患者，可以通过测定游离PSA百分数来提高PSA测定的敏感性。前列腺良性增生时游离PSA会增加，而在前列腺癌患者中则会减少。如果游离PSA大于25%，患者患前列腺癌的可能性非常小；如果低于10%，则患者很可能患有前列腺癌，这时进行前列腺活检会更有意义。

避免危险因素方面虽然存在一些挑战，因为遗传、年龄等因素无法避免，但是潜在的环境危险因子如高脂饮食、镉、除草剂及其他未知因子或许可以避免。大约60%的致前列腺癌因素来自生存环境。某些职业如农业、制皂和香水及皮革工业等与前列腺癌的发生有显著关联。接触化学药品、除草剂、化肥等也会增加前列腺癌的风险。一些生活方式的选择如食用富含抗氧化物的鱼油、饮水中的镁含量、坚持低脂肪饮食等都可以降低前列腺癌的危险。

在化学预防方面，根据药物的干涉方式，化学预防药物可分为肿瘤发生抑制剂、抗肿瘤生长的药物以及肿瘤进展抑制剂等。前列腺癌的发生和发展是一个长期的过程，因此可以通过药物进行化学预防或抑制。例如，非那甾胺可以抑制睾酮转变成双氢睾酮，从而可能抑制睾酮对前列腺癌细胞的促生长作用。其他药物如视黄醛等也正在临床研究中，有望成为未来潜在的化学预防用药。

通过血清PSA水平检测、避免危险因素和药物化学预防，我们可以更有效地预防和管理前列腺癌。