阑尾类癌是由什么原因引起的

（一）病因

关于阑尾类癌的发病原因，目前尚未有明确的描述。这种低度恶性肿瘤的起源，与类癌Lieberkuhn隐窝的Kultschitzky细胞有关。一开始是良性的，但后期可能发展为恶性。因为其细胞中的颗粒对银有明显的亲和力，所以也被称为嗜银细胞。它们能分泌5-羟色胺，这种物质会导致一系列全身症状，包括面部和上半身潮红或紫色、腹绞痛、腹泻，甚至引发哮喘和呼吸困难、右心衰竭等所谓癌症综合征。

（二）发病机制

1. 病理特点：阑尾类癌是一种特殊的肿瘤，起源于阑尾的Kultschitzky细胞。这种细胞形成的肿瘤可以分泌5-羟色胺，引发一系列全身症状。肿瘤通常位于阑尾粘膜下，形态多样，可能是结节状，直径从0.1cm到1.5cm不等，硬度灰白色，边界清晰但无包膜。当肿瘤较大时，可能会出现溃疡、侵蚀和出血。根据组织学的特点，阑尾类癌可分为岛型、腺型和混合型三种。

2. 病理形态：在显微镜下观察，大部分癌细胞呈团块状或巢状生长，也有岛状和腺管状排列。根据组织形态的不同，阑尾类癌可分为三种类型：岛型主要由小而单一的细胞形成；腺型具有腺体形成的特点；混合型则结合了前两种类型的特点。阑尾类癌可以表达多种免疫组化染色神经内分泌标记物，如神经元特异性烯醇化酶(NSE)、嗜铬素等。

3. 转移途径：阑尾类癌的转移途径相对特殊。多数情况下，它们为良性，不会转移到浆膜。但当肿瘤直径大于2cm，表面出现糜烂或溃疡时，可能会浸润肌层或伴有淋巴结和肝转移。淋巴结转移和血液转移在阑尾类癌中较为少见。大部分情况下，阑尾类癌会直接侵入相邻组织，如盲肠、输尿管等。淋巴结转移主要沿阑尾膜淋巴结、右结肠动脉根淋巴结和腹主动脉淋巴结进行。而血液转移主要是到肝脏，其次是肺、脑、骨等，但这种情况非常罕见。

阑尾类癌是一种特殊的低度恶性肿瘤，其发病机制、病理形态和转移途径都有其独特之处。对于这类疾病，我们需要深入了解其特点，以便更好地进行诊断和治疗。