湿疹样癌

深入解读湿疹样癌：女性健康的隐形威胁

你是否知道，有一种疾病，虽然名为“湿疹样癌”，却并非真正的湿疹，而是对女性健康构成隐形威胁的恶性肿瘤？让我们一起深入了解这一疾病，揭开它的神秘面纱。

湿疹样癌，也被称为Paget病，常常让人误解为普通的湿疹。它的发生并非偶然，多发生于女性乳房，起源于乳腺导管，继而影响乳腺、结缔组织和皮肤。值得注意的是，这种疾病并不仅限于乳房，也可出现在乳房以外的部位，如腋窝、外生殖器、会阴及肛门周围。在这些区域出现的湿疹样癌，被称为乳房外湿疹样癌，可能会合并大汗腺癌。

那么，如何识别这一疾病呢？它的症状体征主要出现在中年以上女性的一侧乳头或乳晕，偶见男性和乳房外的大汗腺较丰富的部位。皮损初起为淡红色鳞屑斑片，边界清楚，可能会有糜烂渗液，类似于湿疹，但并无明显的搔痒和自愈倾向。随着病情的逐渐扩展，甚至可能发生溃疡。部分病人可能伴随有乳腺癌、直肠癌或宫颈癌。

诊断湿疹样癌的依据主要包括：病程慢性且多年不愈，单侧乳腺或大汗腺较多部位发生类似湿疹样变化，基底浸润变硬，境界清楚。组织病理学检查会发现表皮内成团的paget细胞，免疫组织化学染色癌胚抗原阳性。

治疗湿疹样癌的原则主要依据病变部位而定。乳房湿疹样癌通常采取单纯乳房切除术，合并乳腺癌者则按乳腺癌处理。乳房外的湿疹样癌则需要广泛切除，切除组织应病检以判断是否切除完全，并定期复查。对于不能耐受手术或无法施行手术的部位，常采用放射治疗。

在治疗过程中，我们需要关注疗效评价。治愈的标志是切除标本边缘经病理检查未见肿瘤细胞浸润，或放疗后病变消失。好转则表示癌病变已切除，但残有转移淋巴结或经放疗后癌病变缩小。而未愈则意味着术后病检显示肿瘤未切除干净，需再次手术，或合并的肿瘤未能得到有效治疗。

湿疹样癌是一种对女性健康构成隐形威胁的疾病，需要我们提高警惕，深入了解并正确应对。通过合理的治疗和定期的复查，我们有望战胜这一疾病，守护女性的健康。