睡眠不好 小心高血压

重塑血压与睡眠的紧密纽带

在影视剧中，我们常常看到这样的场景：角色起床后轻抚额头，叹道“今天的血压似乎有些高”。观众常问，是不是昨晚没睡好呢？这血压与睡眠的紧密关系，早已深入人心。

科学研究也对此进行了深入的。英国一项长达五年的追踪调查，涉及万名成年人，发现与每晚睡眠7小时以上的女性相比，睡眠不足6小时的女性高血压风险高出42%，而总是睡不够5小时的人，这一风险更是高出31%。美国哈佛大学对老年男性的研究发现，深睡眠时间最短的男性患高血压的几率，比深睡眠时间最长的人高出80%。

在正常情况下，夜间的血压应低于日间水平。睡眠不足或睡眠质量差会导致夜间血压水平升高，这一切都是因为交感神经兴奋性异常增高，还会导致晨起血压高峰提前到来，从而影响一整天的血压稳定。这种血压的异常波动又会反过来影响睡眠质量，形成恶性循环。可见，高质量的睡眠是稳定血压的一剂良药。

还有一种与睡眠密切相关的疾病睡眠呼吸暂停低通气综合征（SAHS）。这种病症可以明显影响睡眠质量，而且也是引发高血压的危险因素之一。其典型表现是打鼾。

大量数据显示，50%～92%的SAHS患者合并有高血压，而30%～50%的高血压患者伴有SAHS。这类患者多数体重超标，颈部粗短。他们睡觉时鼾声如雷且不规律，容易被憋醒。早晨起床后，他们会感到头痛、口干，白天则容易犯困。即便在看电视、看书读报时也很容易入睡，但通常一天都感到疲乏无力。SAHS增加高血压风险的原因主要是使心率增快、心肌收缩力增强、加大心脏负荷。这类患者的高血压症状通常在夜间及清晨睡醒时血压明显升高，白天及睡前血压较低。部分患者可能难以察觉。

SAHS引发的高血压往往较为“顽固”，需要有经验的医生精心调整治疗方案。对于单纯的轻度打鼾，我们不必过于担心。但如果体型肥胖、睡觉经常出现呼吸暂停的人，应接受多导睡眠监测以明确诊断。一旦确诊，应积极减肥、限酒、避免过度劳累，并建议改变睡觉姿势，由仰卧位转为侧卧位。通过治疗和生活方式的调整，有效缓解SAHS对血压的控制也有极大帮助，甚至可能减少降压药的使用量或实现停药。

鉴于高血压与睡眠的密切关系，想要平稳的血压，首先要保证良好的睡眠。生活中不妨多锻炼身体、进行有规律的运动、改善睡眠环境、平稳情绪，努力让自己拥有一个好的睡眠质量。健康的你，从良好的睡眠开始。