乳腺癌零期患者无需化疗

探索乳腺癌治疗之路：西医为主，中药为辅

在乳腺癌治疗领域，西医凭借其悠久的历史、丰富的经验和先进的科技，常被视作首选治疗方法。当我们深入探索这一话题时，会发现市场上许多中药也进军乳腺癌药物治疗市场。但为何西医仍占据主导地位呢？原因在于，乳腺癌在欧美国家的发病率最高，历史最长，因此西医对于乳腺癌的研究时间也最久，经验丰富，人力物力雄厚，西药治疗效果确切。

中药在治疗乳腺癌方面有其独特的价值，但目前尚未获得广泛肯定。这是因为，直到目前为止，还没有循证医学的证据证明纯粹中药能够作为治疗乳腺癌的主要药物。但这并不意味着西药中不包含中药成分，例如化疗药物中的紫杉醇就是从红豆杉中提炼而来。目前中药尚未出现此类药物。

专家指出，乳腺癌自检有八大步骤，而药物治疗主要分为三种：化疗、内分泌治疗和生物学治疗。化疗药物有CMF、蒽环类和紫杉醇等；内分泌药物包括雌激素受体抑制剂和芳香化酶抑制剂。而生物学治疗，也就是靶向药物治疗，是本世纪才开始使用的新疗法。

乳腺癌的药物治疗应根据患者的不同阶段情况进行。早期乳腺癌首先需要进行手术；然后符合指征的患者需要进行化疗；接着是放疗，部分患者需要；之后是内分泌治疗；最后是生物学治疗。用药也有一定程序，病情轻的患者使用传统药物，病情重的患者则可能需要使用新药。不同阶段的病情需要不同的药物，复发危险程度越高、诊治越晚，药物花费越贵。

治疗乳腺癌的药物分为一线、二线和三线药物。晚期乳癌首选一线药物，无效时逐渐启用二、三线药物。没有明确的分界来界定哪些药物属于一线药物，需要根据患者早期用药情况来判断。一般而言，毒副作用越大的药物越放在后面使用。医生不应一开始就给乳腺癌患者使用强烈的药物，否则可能导致后续治疗无药可用。

对于“零期癌”（摸不到肿块、未发展到导管外的乳腺癌）患者，一般可省略化疗环节，但仍需接受内分泌治疗。是否进行内分泌治疗取决于患者体内雌激素和孕激素的受体是否为阳性。一旦开始用药，一般需要维持5到10年的用药时间。停药后半年至一年内要密切回医院复查，因为此时是复发的高峰期。

生物学治疗并非人人适合，必须达到一定的用药指标才能使用。在探索乳腺癌治疗之路时，我们需要综合考虑各种因素，包括疾病的阶段、患者的身体状况以及药物的特性，以制定最合适的治疗方案。