常用的放疗照射方式

揭开放射治疗的神秘面纱：近距离与远距离的较量

放射治疗，作为肿瘤治疗的重要武器之一，拥有悠久的历史和不断革新的技术。在这之中，近距离放射治疗和远距离放射治疗是两种常用的照射方式，它们各具特色，共同为抗击癌症贡献力量。

让我们先了解一下远距离放射治疗。这种方式如同远程攻击，放射源与人体保持一定距离，集中照射特定的病变部位。这种方式通过强大的射线，穿透正常组织，直达肿瘤，但射线的能量大部分被准直器、限束器等屏蔽，只有少部分到达组织。由于射线必须穿越正常组织才能到达肿瘤组织，剂量分配受到周围正常组织的限制。医生需要选择不同能量的放射线和采用多野照射技术，确保既能杀灭癌细胞又不损伤正常组织。

近距离放射治疗则像是近身作战，放射源直接作用于病变部位。这种方式将放射源置入人体内的组织或器官腔内进行照射，如腔内照射、组织间照射等。它的特点是放射源强度较小，治疗距离短，剂量分布的均匀性较差。大部分能量被受照射的组织吸收，直接针对肿瘤进行打击。

在两种方法的较量中，通常是以远距离外照射为主，近距离放射治疗作为补充。但无论哪种方式，都面临着癌细胞潜在的加速增殖的挑战。癌细胞有一种强大的再生修复能力，在某些情况下，它们的“倍增时间”可以从原来的80到130天缩短到4到6天。为了应对这一挑战，研究者对放射治疗的时间-剂量分割方案进行了改进，将每天一次的放疗改为每天两到三次的“加速超分割”疗法。这种新方法对头颈部肿瘤、肺癌、食管癌等有良好的疗效。

放疗的临床应用离不开多种放射源的支持。常见的包括各种放射治疗同位素释放的α、β、γ射线，各类加速器产生的高能X射线和电子线等。在放疗过程中，医生不仅需要耐心解释治疗的重要性及其反应，还要关注患者的心理状态，帮助他们消除恐惧、坚定信念。

放疗的副作用也不可忽视。最常见的是对造血系统的影响，可能导致白细胞和血小板下降。还可能影响呼吸系统和消化系统。在治疗期间，医生应密切观察患者的反应，及时采取措施缓解不适。饮食上也应调整，多摄入蛋白质、脂肪、糖类、维生素和矿物质等营养素，帮助身体补充过度消耗的能量。

无论是远距离还是近距离放射治疗，都是肿瘤治疗的重要手段。它们各具特色，相辅相成，共同为抗击癌症贡献力量。而我们作为患者和普通人，也应该对放射治疗有更多的了解和支持，帮助癌症患者度过难关。