结肠癌的体格体征

揭示结肠病症：关注身体发出的警示信号

当我们的身体出现异常时，总会发出一些警示信号。对于结肠健康而言，尤其需要关注那些微妙的改变。

结肠若出现病变，其排便习惯和粪便性状会首先发生变化。你可能会发现大便次数增多，粪便变得不成形或是稀便，甚至带有血液和粘液。有时，便秘和腹泻会交替出现，大便变细。这些变化都是身体在告诉你：需要注意了！

中下腹部隐痛或胀痛，疼痛程度不一，也是结肠癌的一个常见症状。若这些症状持续存在，建议及时就医检查。

右半结肠患者更需注意，因为此时可能会在腹部触摸到肿块。除此之外，还需关注全身性症状，如贫血、消瘦、乏力、水肿、低蛋白血症等。在肿瘤坏死或继发感染时，患者可能会出现发热症状。

体检时，若腹部可扪及包块或指肠指诊时发现包块，这些包块多数质硬、伴有压痛，形态不规则。这些都是结肠癌的重要体征。

结肠癌患者也可能出现贫血、消瘦、恶病质等症状。若淋巴转移压迫静脉回流，还可能导致腹水、下肢水肿、黄疸等现象。值得注意的是，结肠癌多发生于中老年人，尤其是30至69岁之间的人群，男性患者多于女性。

早期结肠癌患者可能无明显症状，但中晚期患者则可能出现腹痛、消化道激惹症状、排便习惯及粪便性状改变等症状。肠梗阻和肠穿孔也是结肠癌可能引发的并发症。

在体格检查时，根据病程的不同，患者的表现也会有所不同。早期患者可能无阳性体征，而病程较长的患者则可能表现出腹部肿块、消瘦、贫血、肠梗阻等体征。如患者间断出现腹部“气串样”肿块，同时伴有绞痛和肠鸣音亢进，应考虑结肠癌引起成人肠套叠的可能性。

如发现左锁骨上淋巴结肿大、肝大、腹水、黄疸或盆腔内肿块等多属晚期表现，这时肝、肺、骨的转移局部会有压痛。直肠指诊是不可或缺的检查方法，一般能了解距肛门8cm范围内肠道的健康状况。低位乙状结肠癌可通过腹部、直肠双合诊触及。女病人还需注意盆腔内是否有转移性肿块，可进行腹部、直肠、阴道三合诊以确认。

身体的每一个细微变化都可能是健康的警示信号。关注这些信号，及时就医检查，是维护自身健康的关键。